Project Description

KOLONOSKOPIJA

Kolonoskopija je endoskopska procedura, koja omogućava prikaz izgleda unutrašnjosti za cjelokupno debelo crijevo i završni dio tankog crijeva. Kolonoskopija se izvodi endoskopskim instrumentom – kolonoskopom, koji ima oblik fleksibilne dugačke cijevi sa video kamerom na vrhu. Radi se u cilju dijagnostike upala sluznice koja obuhvata debelo crijevo, divertikulosa i tumora, ali može se raditi i u terapijske svrhe (uklanjanja polipa). Procedura obično traje od dvadeset minuta do sat vremena.

INDIKACIJE ZA KOLONOSKOPIJU:

  • Ispitivanje zbog sumnje na karcinom debelog crijeva kod osoba starijih od 50 godina

  • Abnormalna stolica (krvava, tamno obojena)

  • Uporna dijareja (proliv)

  • Malokrvnost usled nedostatka gvožđa

  • Porodična istorija karcinoma kolona

  • Prethodna istorija polipa ili karcinoma kolona

  • Hronični, neobjašljiv bol u stomaku

INDIKACIJE/ZAŠTO SE RADI?

  • U cilju ispitivanja uzroka pojave sledećih simptoma i znakova: bola  u trbuhu, pojave svježe krvi u stolici, hroničnog zatvora, hroničnog proliva (dijareja) i drugi.
  • U cilju ranog otkrivanja zloćudnog tumora (karcinoma) debelog creva.
  • U cilju uzimanja tkiva za biopsiju i otkrivanja upale ili tumora (malignog ili benignog).
  • U cilju uklanjanja polipa (terapijska namjena).

KAKO SE IZVODI?

  • Procedura se izvodi u kratkotrajnoj opštoj anesteziji-analgosedaciji.  U anesteziji pregled nije bolan, ali je neprijatan. Sve češće  se savjetuje primjena kratkotrajne opšte anestezije.
  • Izvodi se uz  pomoć kolonoskopa. Kolonoskop je dugačak fleksibilni instrument sa video  kamerom na vrhu koja se uvodi kroz čmar preko cjelokupnog debelog crijeva  do ušća debelog u tanko crijevo. Kako bi se omogućio adekvatan pregled  sluznice, vazduh se uvodi minamalno u debelo crijevo zbog čega možete imati grčeve ili pozive na pražnjenje.
  • Tokom procedure moguće je uzeti malu količinu tkiva za patohistološku analizu.

POTENCIJALNI RIZICI

  • Alergijska reakcija na anestetik ili lijek koji se daje prije intervencije.
  • Krvarenje sa mjesta sa kog je uzeto tkivo za biopsiju ili sa mjesta sa kog je uklonjen polip.
  • Povreda zida debelog crijeva (perforacija) instrumentom.

PRIPREMA

  • Kako bi se kolonoskopija adekvatno obavila, debelo crijevo treba biti oslobođeno sadržaja, što se može postići upotrebom ljekova koji prazne crijeva i dijetom. Priprema u većini slučajeva počinje 24 sata prije pregleda. U nekim slučajevima priprema za kolonoskopiju je duža i mora se obavljati u bolničkim uslovima.
  • Dan prije procedure ne smijete jesti hranu. Možete unositi nealkoholne bistre napitke: bistre supe, bistre voćne sokove, čaj, vodu. Izbjegavajte crvene napitke. Noć pre procedure nemojte ništa jesti i piti. Možete uzeti svoje ljekove sa malom količinom vode.
  • Kao lijek za pripremu se najčešće koristi Fortrans prašak i to na sledeći način: Rastvorite dvije kesice Fortrans praška u 2 litra vode i u 10h ujutru počnite da pijete. Ovu količinu tečnosti bi trebalo da popijete u naredna 2 -2,5 sata. Pražnjenje debelog creva počinje sa 1-2 sata nakon što ste popili Fortrans. U 17 h rastvorite još dve kesice Fortrans praška u 2 litra vode i pijte tokom naredna 2 – 2,5 sata, da bi u 21h bilo poželjno upotrebiti čepić Dulcolax-a u čmar.
  • Ukoliko bolujete od šećerne bolesti posavjetujte se sa Vašim ljekarom o korigovanju doze insulina prije procedure.
  • Ukoliko uzimate ljekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin, Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fraxiparin) posavjetujte se sa Vašim lekarom o korigovanju doze lijeka prije procedure.

NAKON KOLONOSKOPIJE

  • Ukoliko se kolonoskopija izvodi u opštoj anesteziji nije preporučljivo da sledeća 24 sata radite i vozite. Poželjno je da na intervenciju dođete u pratnji.
  • Možete osjećati naduvenost ili ispuštati gasove (ovi simptomi prolaze nakon nekoliko sati).
  • Čajevi i voda se mogu piti nakon 2 sata, nakon toga možete imati lagani obrok. Ako imate jak bol u stomaku, temperaturu veću od 38 C ili jače krvarenje, obratite se vašem ljekaru.